一個(gè)凜冽的清晨我院外四科接診了一位患者，是一個(gè)風(fēng)華正茂的學(xué)生,，因“右側(cè)陰囊疼痛6小時(shí)”來(lái)診,。初步診斷考慮睪丸扭轉(zhuǎn)，彩超檢查發(fā)現(xiàn)睪丸血運(yùn)消失,，經(jīng)患者同意后,，行手法復(fù)位，彩超示局部血運(yùn)未恢復(fù),，建議其行手術(shù)探查,。由于患者年齡小，自己猶豫不絕,，陪同的同學(xué)不能作出決定,，遠(yuǎn)在外地的父母也在來(lái)的路上，無(wú)人在手術(shù)同意書上簽字,，致使患者又貽誤約3小時(shí)的手術(shù)時(shí)機(jī),。
經(jīng)過(guò)家屬同意后，急診行陰囊探查手術(shù),，術(shù)中見(jiàn)右側(cè)精索扭轉(zhuǎn)約360度,，睪丸增大，約4x2厘米,，黑紫色,，復(fù)位后無(wú)明顯動(dòng)脈波動(dòng)，溫鹽水濕敷30分鐘,，仍無(wú)明顯改變,，右側(cè)睪丸取冰凍病理檢查示組織缺血壞死。與患者及其家屬溝通,，經(jīng)其同意后,，行右側(cè)睪丸切除術(shù)+左側(cè)睪丸固定術(shù)。
患者未婚,，失去一側(cè)睪丸,，雖不一定會(huì)導(dǎo)致患者絕育,，但對(duì)患者未來(lái)還是會(huì)造成一定的不良影響,。而引發(fā)以上的嚴(yán)重后果，主要的原因,，還是公眾對(duì)相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí)不了解或有了病難以啟齒,。所以,，今天我們簡(jiǎn)單介紹下這個(gè)疾病希望能引起大家的重視。
1,、什么是睪丸扭轉(zhuǎn)：它實(shí)質(zhì)上是供應(yīng)睪丸的血管發(fā)生了扭轉(zhuǎn),，如果長(zhǎng)時(shí)間不能復(fù)位，就會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血,、缺氧,、壞死這一連串的病理生理過(guò)程。如下圖
2,、睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)：突然一側(cè)睪丸劇烈疼痛,，伴有陰囊觸痛，逐漸出現(xiàn)陰囊變大,，伴有紅腫,，最后疼痛減輕或消失（這時(shí)候估計(jì)睪丸已經(jīng)壞死，要切掉了,，所以要及早就醫(yī)）,。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)的治療：1,、手法復(fù)位：成功率不高,，有可能復(fù)位后再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。2,、手術(shù)治療：是目前醫(yī)學(xué)公認(rèn)最好的治療方法,，手術(shù)最佳治療時(shí)機(jī)為發(fā)生扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)。
4,、預(yù)防：各年齡段均可發(fā)生,，以兒童及青少年發(fā)病率高，原因不明,，常發(fā)生在睡眠中或者睡眠后剛起床時(shí),，可能與局部先天發(fā)育缺陷及運(yùn)動(dòng)、外傷等有關(guān),，沒(méi)有確切的預(yù)防方法,。不少青少年發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，由于缺乏相關(guān)知識(shí),，及不好意思說(shuō)等原因,，對(duì)疼痛一忍再忍，以至延誤了治療時(shí)機(jī),，個(gè)別人也因此喪失了生育能力,。因此，青春期及其前后的男子,，如突然出現(xiàn)陰囊腫脹,、疼痛等癥狀,，應(yīng)考慮有睪丸扭轉(zhuǎn)，可能需手術(shù)治療,，建議及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科檢查診治,。
治未病之病為上醫(yī)，疾病在于預(yù)防,，請(qǐng)把以上內(nèi)容告訴您身邊的哥哥弟弟,，以及他們的家長(zhǎng)?！暗暗啊苯^不會(huì)無(wú)緣無(wú)故疼,，如果平時(shí)不好好善待它，關(guān)鍵時(shí)刻它自然“給顏色”,！
我院建立泌尿外科十年,，科室技術(shù)力量雄厚，以高超的技術(shù)促進(jìn)發(fā)展,，以科學(xué)的管理開(kāi)拓創(chuàng)新,，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得聲譽(yù)。自成立以來(lái),，始終堅(jiān)持以病人為中心,，奉行“服務(wù)患者，奉獻(xiàn)社會(huì)”的宗旨,，診治患者眾多,，效果良好，得到鳳城人民的好評(píng),。
外四科診療范圍
1.腎,、膀胱、前列腺及男性生殖系統(tǒng)等腫瘤,；
2.腎,、輸尿管及膀胱結(jié)石；
3.尿路梗阻,；
4.前列腺增生癥,；
5.其他：如泌尿系感染、腎上腺內(nèi)分泌疾病,、先天性畸形等,；
專科特色：腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù),、微創(chuàng)激光碎石術(shù),、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)前列腺增生。
外四科電話：13942565260（李主任）
外四科電話：8120832（醫(yī)生辦公室）